Afektivní poruchy
Poruchy nálady patří k nejčastějším duševním poruchám Příčiny jejich vzniku jsou jak biologické, tak psychosociální. Nemoci vznikají právě kombinací těchto dvou faktorů.
Prvním je vnitřní zranitelnost – selhání normálního emočního prožívání a přeměna na prožívání plné špatné nálady a smutku. Je to biochemický proces, spojený s oslabením řady mozkových systémů. Nejdůležitější roli zde hrají genetické faktory. Druhým faktorem jsou vlivy okolí, například stres. Mezi afektivní poruchy řadíme zejména bipolární afektivní poruchu, depresivní poruchu, dysthymii, cyklothymii a krátkou rekurentní depresivní poruchu.
Antidepresiva
Název antidepresiva je trochu zavádějící. Mají daleko širší uplatnění než jen v léčbě depresivní poruchy. Používají se také u úzkostných poruch včetně fóbií, u posttraumatické stresové poruchy, chronické bolesti, při afektivní labilitě a patologickém pláči po cévní mozkové příhodě apod. Nejširší uplatnění má dnes III. generace antidepresiv, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Příznaky deprese se daří antidepresivy odstranit do 5-6 týdnů, pro prevenci dalšího zhoršení je třeba antidepresiva užívat ještě několik měsíců potom. Závažnost deprese spočívá v tom, že jde o periodicky se opakující onemocnění. Vysazování antidepresiva by mělo být konzultováno s psychiatrem, zvláště při zřejmé periodicitě nebo tendenci k chronickému průběhu.
Ani dnešní antidepresiva ještě nejsou dokonalá. V řetězu příčin a následků, které vedou k depresi, zasahují totiž jen jeden článek někde uprostřed. To je také důvod, proč se účinek antidepresiv ukáže až po několika týdnech. Úprava souhry řady populací neuronů v mozku potřebuje čas, aby mohlo dojít ke změnám, které nakonec vedou až k emoční proměně.
Deprese
Deprese, patologický smutek, je psychické onemocnění, které se řadí mezi afektivní poruchy. Jednou za život postihne 10 – 15% populace. Začíná nejvíce mezi 25. – 35. rokem.
Jde o závažné onemocnění s rizikem chronicity a sebevraždy, zhoršuje průběh chronických somatických onemocnění, snižuje kvalitu života, někdy může vést až k invaliditě.
U pacientů v depresi byl v mozku zjištěn nedostatek biogenních aminů (zejména serotoninu a noradrenalinu). Kdo dlouhodobě trpí depresí, tomu se zhoršují některé parametry obranyschopnosti organismu. Riziko návratu deprese u pacienta stoupá s každou prodělanou epizodou. Hlavními metodami léčby deprese jsou farmakoterapie (léčba antidepresivy) a systematická psychoterapie, používají se také elektrokonvulze a další biologické postupy.
Duševní zdraví
Duševní zdraví je stav duševní pohody, kdy člověk necítí například nadměrnou bolest, neodůvodněné pocity viny nebo úzkosti, nejsou přítomny potíže nebo omezení, které brání osobě v běžných činnostech.
Pokud dojde takové k odchylce od individuálního duševního zdraví, která člověku brání v dosud běžných činnostech a jejich rozvíjení, je vhodné vyhledat pomoc.
Porucha osobnosti
Jde o celoživotní odchylné nastavení osobnosti, které se projevuje nepříznivými nebo nadměrně zvýrazněnými povahovými vlastnostmi v oblasti nižších či vyšších emocí a nálad, pudů, temperamentu, vůle a charakteru.
Úzkostné poruchy
Úzkost je nepříjemný emoční stav, jehož příčinu nelze přesněji definovat. Úzkost a strach mohou nabývat takových forem z hlediska výskytu, intenzity a trvání, že mluvíme o úzkostných poruchách. Úzkostné poruchy patří mezi nejčastější duševní onemocnění, neboť z celoživotního hlediska postihují až jednu čtvrtinu populace vyspělých zemí.
Zdroj: www.deprese.com
Okruh diagnóz:
- F04 Organický amnestický syndrom
- F06 Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocí
- F07 Poruchy osobnosti a chování způsobené onemocněním, poškozením a dysfunkci mozku
- F09 Neurčená organická nebo symptomatická duševní porucha
- F10 – F19: podle toho, jak je definována diagnosa podle specificity, do cílové skupiny z hlediska MKN-10 patří:
- Fxx.1 (škodlivé použití), Fxx.2 (syndrom závislosti), Fxx.3 (odvykací stav). Fxx.5 (psychotická porucha)
- F20 Schizofrenie,
- F21 Schizotypální porucha,
- F22 Poruchy s trvalými bludy,
- F23 Akutní a přechodné psych. s bludy,
- F24 Indukovaná porucha s bludy,
- F25 Schizoafektivní poruchy,
- F28 Jiné neorganické psychotické poruchy,
- F29 Neurčené neorganické psychozy,
- F30 Manická fáze,
- F31 Bipolární afektivní poruchy,
- F32 Depresivní fáze,
- F33 Periodická depresivní porucha,
- F34 Perzistentní afektivní poruchy,
- F38 Jiné afektivní poruchy,
- F40 Fobické úzkostné poruchy,
- F41 Jiné anxiozní poruchy,
- F42 Obsedantní nutkavá porucha,
- F43 Reakce na těžký stres a poruchy přizpůsobivosti,
- F44 Disociativní (konverzní) poruchy,
- F45 Somatoformní poruchy,
- F48 Jiné neurotické poruchy,
- F50 Poruchy příjmu potravy
- F51 Neorganické poruchy spánku
- F52 Sexuální poruchy, které nejsou způsobeny organickou poruchou nebo nemocí
- F53 Duševní poruchy a poruchy chování související se šestinedělím, nezařazené jinde spadají do cílové skupiny v případě, že klienti a klientky žádají terénní formu poskytování služeb. S ohledem na obsah této diagnostické kategorie nejsou do ambulantních služeb přijímáni.
- F54 Psychologické a behaviorální faktory, spojené s chorobami nebo poruchami, zařazenými jinde
- F55 Abúzus látek nezpůsobující závislosti
- F59 Neurčené poruchy chování v souvislosti s fyziologickými poruchami a somatickými faktory
- F60 Specifické poruchy osobnosti,
- F61 Smíšené a jiné poruchy osobnosti,
- F62 Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozku,
- F63 Nutkavé a impulsivní poruchy,
- F64 Poruchy pohlavní identity
- F65 Poruchy sexuální preference
- F66 Poruchy psychické a chování související se sexuálním vývojem a orientaci
- F68 Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých,
- F69 Neurčená porucha osobnosti,
- F70 Lehká mentální retardace,
- F71 Střední mentální retardace,
- F78 Jiná mentální retardace,
- F81 specifická vývojová porucha školních dovedností
- F82 specifická vývojová porucha motorických funkcí
- F83 smíšený specifické vývojové poruchy
- F84 Pervazivní vývojové poruchy, s výjimkou F84.4
- F88 Jiné poruchy psychického vývoje
- F89 Neurčená porucha psychického vývoje
- F90 –F98 – Poruchy chování a emocí se začátkem v dětství a dospívání